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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
在数万年的进化中，人类没有进化出铜皮铁骨一样的躯体。人体还很脆弱，若是稍受外界暴力，便会骨折，随着近代医学技术的发展，临床上的骨科医生发明了借助髓内钉来固定骨骼的治疗方法，对骨折痊愈有一定帮助。但是，骨折髓内钉固定也是有利有弊。
髓内钉治疗的利处
1、断骨处轴向力线得到控制，并可有效阻止断骨旋转，致畸，内置物断裂的风险可被降低。
2、髓内钉的固定使用了微创、闭合技术，这样一来，断骨被感染的概率便可得到降低。
3、采用髓内钉固定，骨外膜的血液运输能力得到最大程度的保留、保护了发挥成骨作用的生长因子和产生自体植骨效应的扩髓碎屑。同时，肌组织收缩产生的微小动力提供了力学刺激进一步帮助断骨痊愈。
4、在断骨痊愈后，借助小切口即可取出髓内钉。
髓内钉治疗的弊端
1、髓内钉固定受到病患骨髓腔直径的限制。
2、在控制断骨旋转方面，髓内钉固定的效果不及钢板固定或者外固定的效果理想。
3、因进行髓内钉固定，需要扩髓，故而骨内膜的血液运输功能被破坏。
4、扩髓步骤还会使得血液中混入骨髓的成分，富含脂肪，可能引起脂肪栓塞。
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