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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
药物流产最好是在怀孕7周内进行，药物流产不超过49天，效果较好。孕周过大，药物流产的效果可能不理想。如果服药后未排出妊娠胶囊，需要做彩超检查以确定孕囊是否在宫腔内，如果孕囊确实在宫腔内，则可能对药物不敏感。需要考虑是否进行人工流产。
药流完全干净的表现
药流后确定有孕囊排出，且出血量逐渐减少，在7~10天左右阴道出血是完全干净的。但是，患者还需要进行B超检查，如果宫腔内没有异常回声，基本上可以判断药流成功，一般在药流后10~14天超声复查。也可以根据月经是否正常来判断，如果月经正常，就意味着子宫腔基本上是干净的。
药流后的注意事项
1、孕囊排出后需要在医院观察一个小时，如果阴道出血不多，可以回家休息。
2、流产后2周内适当休息，吃有营养的食物，不要做繁重的体力劳动。
3、注意会阴清洁，阴道出血未净时，禁止盆浴及性生活。
4、流产后的头2天，阴道出血量一般相当于或略高于月经量，如果阴道出血量大或持续，及时就诊。
5、有些人在药物流产后会遇到药流不清的情况，此时残留的胎膜组织会导致血崩，因此有必要立即入院进行刮宫清理。
6、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次怀孕。
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