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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
筋膜炎又称肌纤维炎，是发生在肌筋膜上的一种非特异性炎症。筋膜炎的临床症状主要是疼痛，可以发生在身体的各个部位，主要在腰部、髂后嵴和肩胛部位。对于部分下腰痛患者，可在骶棘肌表面或髂嵴肌附着处触诊到小结节，伴有疼痛和压痛，有时也可在臀部发现。
筋膜炎的临床症状
1、一般症状。大多数是起病部位的疼痛和不适，肌肉僵硬或沉重的压力。早晨起床后或天气变冷，症状加重，活动后疼痛减轻，常复发。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛、活动受限。
2、患者由于在急性期未得到彻底治疗，转为慢性或由于患者反复出现疲劳、寒冷等不良刺激，可出现持续性或间歇性的慢性肌肉疼痛、乏力等症状。查体时可在受累部位触及固定压痛点，通常在肌肉的起点和终点附近或两组肌肉方向不同的关节处。在压痛点的深部可以感觉到肿痛的肌索。
3、肩背肌肌纤维炎，主要发生在肩膀后面的肌肉和筋膜。由于症状为肩背和颈部，容易与颈椎病混淆，常与肩周炎同时发作。症状为颈、肩、背疼痛不适，持续或反复，疲劳后加重，颈部运动受累不适，但多数无明显的运动障碍。
4、足底筋膜炎是一种长期步行(如登山、徒步旅行、购物等)引起的足部慢性损伤。此外，鞋跟太硬也会对鞋跟造成压力，经常穿高跟鞋也会加重对脚底的伤害。除了脚跟疼痛外，还有10%的患者感到足弓或前脚疼痛。
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