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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
肾癌在不同阶段其病情严重程度不同，肿瘤恶化以及生长的大小以及程度不同，并且根据患者的具体身体状况以及医生医疗水平的不同，其治疗方式和治愈几率也不同。在进行手术时不一定需要切除肾脏，但如果相关条件不允许，还是有可能需要切除肾脏。
肾癌一定要切掉肾脏吗
肾癌是否需要切掉肾脏取决于肿瘤的位置深浅、肿瘤与肾门之间的关系以及疾病的进展程度等手术之前的评估状态，如果肿瘤比较小，有切除的机会，尤其有单纯把肿瘤剜除掉的机会，一般都会把肾脏保留下。但如果肿瘤已经侵犯集合系统，或者已经在肾门的地方生长，则很难把肾脏保留下来，此时需要把肾脏完全切除。
在患者另外一侧肾脏功能并不好状态下，医生会尽最大可能保留患者的肾脏，哪怕需要冒一部分风险也要去做到。如果病情恶化程度较高，在没有条件可以保全肾脏的情况下，只能进行手术切掉，并在手术之后通过透析的方式恢复部分肾脏功能。
肾癌治愈可能性有多少
肾癌的治疗效果取决于肿瘤的分期，如果肾癌处于早期状态，还局限在肾脏内且肿瘤形态不大，可以做保留肾单位的肾肿瘤剜除手术，据相关数据统计五年的生存率可以达到百分之九十；对于中晚期的肾癌，如果还是局限在肾内，没有发生远处转移的现象，治疗之后同样可以达到良好的效果，生存率也可以达到百分之九十以上。
如果是晚期的肾癌并出现有局部侵犯或者是远处转移的现象，可以通过减瘤手术把原发病灶切除掉称之后，辅助靶向药物治疗，一般效果也是相对较好的，患者寿命至少可以维持两三年，有后期恢复较好的患者，肿瘤的发展处于停滞状态，寿命可维持八年或更久。
因此，肾癌治愈的可能性取决于肿瘤的分期和早晚程度，以及病人的经济和治疗的意愿，如果患者的经济状况允许且积极配合相关治疗，在现代已知的医疗技术和条件下使用各种可能的方式进行治疗，虽不至于完全治愈，但还是可以在一定程度上延长患者寿命。
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