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李胜龙 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
痔疮多数是由于经常性便秘、上火,或者不良的生活习惯而引起的。虽然外痔不容易出血,但并不是所有的外痔都不会出血。如果外痔的粘膜组织被擦破发炎之后也会引起出血的情况。长期便血会引起患者出现贫血的现象。而且一些肛肠科的专家在临床上发现,一些外痔患者因为大便时疼痛感较强,就会强忍不便,这样一个恶性循环,最终还有可能会导致肾病、肝病、肛裂或者是大肠肿瘤的发生,所以一定要高度重视,积极治疗。
外痔是什么?
外痔在齿状线以下,也就是在肛管或者肛门口的皮肤附近出现急性血栓或者是炎性外痔或者是静脉曲张的隆起,也有结缔组织慢性增生的一些皮赘物,都属于外痔。最常见的外痔属于结缔组织外痔,一般没有不舒服的症状,就是多了一块肉而已。
所以患者出现外痔以后一定要注意清洁卫生,保持大便通畅。如果有急性血栓的形成出现肿痛,血栓比较大而且又比较硬,可以去点皮把血块拿出来,这样疼痛就会立即缓解。一般情况外痔的治疗方法也是按照痔疮的治疗原则,还有一些患者如果没有出现症状也可以先不用处理,注意预防就可以了。
外痔疮怎么治?
外痔有分为静脉曲张、外痔血栓、外痔结缔组织外痔和炎性外痔。结缔组织外痔就是组织的肥厚增生,这种患者一般没有痛感,也不会出血,可以不用治疗。尤其一些女性在产后经常会有这样的血栓外痔。急性血栓性外痔是因为血管突然破损,导致血块淤积在皮下。如果血栓较大,摸起来比较硬,痛感也会比较强烈,就会影响正常的工作生活。这时可以考虑局部麻醉,取点皮把血栓拿出来,这个属于微创手术,在门诊就可以随治随走。如果血栓比较小可以通过药物促进血栓吸收就可以了。
静脉曲张型外痔患者在大便的时候它会鼓起来,因为血液回流不畅,所以就会像吹气球一样越吹越大,这种静脉曲张型外痔要看痔疮是否影响正常的工作生活,如果有影响可以考虑手术摘除,不影响的话也可以不用处理。但是需要注意局部卫生和大便的时间,尽量减少大便的次数。最后一种炎性外痔,一般采取保守治疗,通过服用一些消炎的药物缓解病痛就可以了。
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