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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
奥司他韦是一种抗病毒新药，其活性代谢产物是强效的选择性流感病毒神经氨酸酶抑制剂。奥司他韦通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，进而减少流感病毒的传播，目前在临床上主要用于流行性感冒的治疗。
奥司他韦必须吃五天吗
在临床实践中，一般建议服用奥司他韦5天，因为奥司他韦是治疗H1N1的一个疗程，只有连续服用5天才能达到治疗效果。
奥司他韦的作用
1、奥司他韦为活性代谢物的药物前体，是一种选择性流感病毒神经氨酸酶抑制剂，神经氨酸苷酶是一种位于病毒表面的糖蛋白酶，它的活性对感染细胞释放新形成的病毒颗粒和感染性病毒，并在人体内的进一步传播具有重要意义。
2、磷酸奥司他韦的活性代谢物可抑制A型流感病毒和B型流感病毒的神经氨酸酶活性。在体外，神经氨酸苷酶活性的半抑制浓度与纳克一样低。结果表明，活性代谢物在体外抑制了流感病毒的生长，在体内抑制了流感病毒的复制和致病性。
奥司他韦的副作用
在成人III期试验中，奥司他韦磷酸组的一些不良反应发生率高于其他剂组，其不良反应发生率 ≥1%，数据汇总了健康的年轻人和高危患者。但不管是否与药物有关，奥司他韦磷酸组的不良反应发生率都高于其他剂组，发生率最高的是心脏病发作和呕吐，但症状短暂，往往发生在第一次服药。
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