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张荣凯 主任医师 南方医科大学第三附属医院 关节外科
髋关节是人体重要的负重关节,由髋臼、股骨头、韧带、滑膜、大转子、关节囊等组织共同组成。现在许多人中都存在髋关节疼痛的现象,引起髋关节疼痛的原因有很多,包括股骨头坏死、髋关节炎、髋关节脱位等等疾病。
其中,股骨头坏死是骨科中常见的疾病之一,由于其初期症状不明显,因此容易被人忽视,最后被发现时,股骨头坏死的程度已经比较严重了,对病人的正常生活造成严重的影响。因此,了解股骨头坏死引起的症状,及早发现后能尽早进行治疗,避免股骨头坏死持续发展对病人的生活造成严重的影响。
股骨头坏死会引起哪些症状?
股骨头坏死通常把它分为轻中重度,一般来讲轻度的股骨头坏死,其临床表现是不明显的,往往病人在做核磁共振的时候,才发现有股骨头坏死。
发展到中度的股骨头坏死往往可能会出现髋关节的不舒服,或者在活动、运动之后出现髋关节的疼痛,且这种疼痛通过休息是没办法缓解。如果有这种情况,及时到医院做核磁共振或者做X光,了解是否是由于股骨头坏死引起的。
如果是发展到了晚期的股骨头坏死,此时股骨头已经出现了坍塌,变形,病人整个髋关节的功能会出现障碍,导致髋关节出现持续的疼痛、跛行,甚至出现畸形等症状。
因此,发现自己髋关节出现疼痛,且通过休息没有得到缓解,以及出现跛行、髋关节畸形等表现,需要警惕是股骨头坏死的信号,及时到医院进行相关的检查,明确病因后采取相应措施进行治疗。
股骨头坏死该如何治疗?
由于股骨头坏死的发病机制目前仍不清楚,想要治疗股骨头坏死,首先要了解股骨头坏死的致因。股骨头坏死常见的原因有激素性股骨头坏死,创伤性股骨头坏死比如股骨胫骨折、髋关节脱位引起股骨头坏死,还有酒精性股骨头坏死,就是长期过度饮酒引起股骨头坏死。
一般股骨头坏死分为早期中期晚期,在治疗方面也要根据分期进行对症治疗。在早中期的股骨头坏死可以通过减轻髋关节的负重,服用一些药物比如扩血管、通血管的药物。还有可以适当使用使用促进骨愈合的药物例如罗盖全骨化三醇、钙剂等药物,通过这些来促进骨块的愈合。
在中晚期的股骨头,如果疼痛严重影响了病人的生活,可能要通过手术的手段治疗。手术方法有很多,比如常见的有股骨头减压,还有髋关节置换等手术,也可以进行关节镜下髋关节减压加植骨的手术。这些手术都能有效的减轻病人的症状,让病人回归正常的生活。
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