血管加压素有天然的精氨酸加压素,还有人工合成的衍生物,如醋酸去氨加压素和特利加压素。血管加压素又称为抗利尿激素,产生于大脑的下丘脑,汇集于垂体后叶释放。人体的垂体后叶分泌的天然血管加压素是精氨酸加压素。血管加压素在人体中主要是提高肾小管和集合管对水的通透性,促进对水的重吸收,减少尿液的产生,降低血浆渗透压,水分重新进入血液,增加血容量,血压相应升高。
血管加压素及衍生物的作用
1、精氨酸加压素和醋酸去氨加压素均可以治疗中枢性尿崩症,中枢性尿崩症的病因是血管加压素分泌不足或者缺失,临床上症状为口渴,多尿、低渗尿等。精氨酸加压素也可以用于手术中低血压、垂体功能性试验等;醋酸去氨加压素可以用于夜间遗尿、血友病以及垂体手术后替代精氨酸加压素作用。醋酸去氨加压素作为人工合成的抗利尿激素衍生物,降低血管加压作用,增加抗利尿效果。通过改变化学结构使醋酸去氨加压素的抗利尿作用时间延长,却又不产生加压的副作用,更加适用于中枢性尿崩症。
2、特利加压素主要作用于血管平滑肌、血小板,可以收缩血管和聚集血小板,并且可以降低内脏区域的血流量,主要用于胃肠道出血治疗,如食管静脉曲张出血﹑胃出血和其它胃肠道出血。除此之外,特利加压素还可以作用于子宫内平滑肌引起子宫运动增加,可以用于子宫出血﹑生产或流产等引起的出血,以及术后出血的治疗。
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