卵圆孔未闭是指卵圆孔超过1岁未能正常融合。成年人中有20%~25%的卵圆孔不完全闭合,是目前成人中最为常见的先天性心脏异常。卵圆孔未闭多无症状,与不明原因的脑卒中、偏头痛等疾病密切相关,若合并其他疾病时,应及时治疗。
卵圆孔未闭的症状
多数患者不会出现心脏内血液分流或分流量很小,因此多无症状。当右心房压力超过左心房时,心脏内血流出现明显的右向左异常分流,则开始出现相关症状。
当剧烈运动、咳嗽、潜水时,出现短暂或持续的右向左异常分流,可出现不明原因的头痛、头晕、呼吸困难或肢体无力等,可引起不明原因的脑卒中、偏头痛、减压病、斜卧呼吸、直立性低氧血症等相关临床综合征。
卵圆孔未闭的治疗方法
若出现合并症,应及时治疗,一般采用药物治疗、经导管封堵卵圆孔、外科手术关闭卵圆孔等方法。
1、注意休息,避免劳累,避免尖叫、咳嗽、用力排便、快速放松呼吸等动作。
2、常用抗凝剂、抗血小板药物治疗,需长期坚持用药。
3、采用介入封堵术,为局部微创手术,通过大腿根部的股静脉将一根导管送入右心房,穿过未闭合卵圆孔进入左心房,释放专用封堵器,关闭卵圆孔。一般12~24小时可下床活动,恢复快。
4、外科手术治疗创伤大,并发症多,现逐渐被介入封堵术取代。
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