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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
今年58岁的张先生前段时间由于腰椎间盘突出导致的腰痛现象以及下肢放射疼痛难忍,在医生的建议下接受了腰椎间盘突出的微创手术。手术之后,医生告诉他得卧床休息几天,限制活动。那么,腰椎间盘突出的微创手术后该休息多久才可活动?若想配合做一些康复训练,帮助恢复得更快一些,该做什么运动?
首先,腰椎间盘突出的微创手术是怎么样的?
腰椎间盘突出的微创手术是在新科技和设备方法的指导下,对腰椎间盘突出的炎症,极小的创伤使手术的感染率达到最低,病人的痛苦也同样实现最小值,效果达到最大化的新型手术。
目前医院使用的腰椎间盘突出微创手术方法有椎间孔镜微创手术,三痒髓核消融术以及胶原酶溶解术等等。微创手术比较适合腰椎间盘突出,椎间孔骨质增生所引起的神经性疼痛患者,各种类型的腰椎间盘突出患者等等。
如果患者严重的心肺肾功能不全,或者腰椎失稳,有脏器下垂等等,都不适合做腰椎间盘突出的微创手术。
在做了腰椎间盘突出微创手术之后多长时间才能活动?
理论上,患者在接受手术后,只需要卧床三日就可以下床活动,平均3到6周就可以进行正常的工作和简单的进行一些体育运动。但是事实上医生会要求患者卧床休息两个星期,因为椎间盘摘除之后,可能会咬除少部分相爱关突和椎板,腰椎运动单元局部结构有变化,对整体的平衡产生了影响。
刚开始下床运动刚开始最好佩戴护腰工具,压迫解除之后症状会有明显的缓解,后期的恢复需要根据压迫损伤程度来定,一般压迫的时间越长,坏死的细胞神经越多。
患者微创手术后做什么锻炼有助于恢复?
患者在手术后进行下肢肌力锻炼有助于防止神经粘连,下肢肌肉萎缩和深静血栓的形成。刚痊愈初期可以锻炼一下腿部的肌肉,具体做法有直腿抬高和踢腿锻炼。手术十天后就可以进行腰背部的肌肉锻炼,提高腰背部的力量。很多医生会建议患者做五点支撑,三点支撑等训练。
腰椎间盘突出是一种较为常见的腰椎疾病,在生活中经常会遇见。如果患者忍受不了这疾病带来的疼痛,微创手术是一种比较好的治疗方法,但是术后的相关事宜还是应该注意的。
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