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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
人体内的雄性激素会刺激前列腺癌的肿瘤细胞持续不断的生长、分裂、增生和转移扩散,而且前列腺癌早期发病具有隐蔽性,不易被察觉治疗,任由肿瘤细胞持续长期生长,导致肿瘤发生恶性病变,到一定程度时,极易侵犯或转移人体其他部位组织。当前列腺癌的肿瘤到达晚期或终末期,有可能发生全身多发转移,加大治疗难度,极大的降低患者存活率。
前列腺癌会转移吗
转移扩散是肿瘤的生物特性,前列腺癌的肿瘤同样会发生转移,最常见的是骨转移,大部分情况下都会转移到骨头,如脊柱、肋骨、盆骨、脊椎骨等部位,破坏转移部位的骨质和神经,导致相关神经系统功能紊乱,引发背痛、肩痛、病理性骨折甚至全身骨痛的症状。
除骨转移外,还有可能转移到肺部、肝脏以及脑部,严重损害肝功能、肺功能、肾功能以及其他相关功能并引发相关系统功能紊乱,导致人体出现多种不适症状。同时,大量的前列腺癌肿瘤细胞生长会消耗人体大量的蛋白和营养物质,使人出现营养不良的现象,造成人体消瘦,抵抗力下降,对相关药物的耐受性也会下降,从而有降低治疗方式种类的可能,影响最终的治疗效果。
前列腺癌存活率
前列腺癌的存活率对于其他肿瘤而言相对较高,就前列腺癌的恶性程度而言,恶性程度不同,存活率之间是存在差异的。
如果是局部的前列腺癌或前列腺癌早期,肿瘤还在前列腺里面,没有发生转移和扩散,处于良性可控的情况下,可以做根治性切除,通过手术的方式把前列腺癌和肿瘤全部切掉,治疗之后患者基本上可以治愈,存活率大大提升,患者寿命也会相对延长。
如果是局部晚期的状态,肿瘤已经突破前列腺的包膜,同样可以使用手术的方式切除前列腺和肿瘤,同时加上放疗或内分泌治疗的方式联合治疗,一样可以达到良好的治疗效果,存活率相对而言也是比较高的。
如果前列腺癌的肿瘤已经发生远处转移或已经到了前列腺癌晚期的情况下,可以进行非常规范化的治疗,包括一线二线的内分泌治疗、化疗、放疗或是电切手术等治疗方式。在患者的积极配合下,通过目前各种所知的药物以及手术的治疗方式,患者的生存率也会有所提升。
如果患者的肿瘤恶化程度非常严重,已经到了终末期的状态,那治疗难度会大大提升,患者的生存率也会相对较小。
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