心肌酶是包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LD或LDH）、肌酸激酶（CK）及同工酶、a~羟丁酸脱氢酶（a~HBD）等多种酶的总称，对诊断心肌梗死、病毒性心肌炎、溶栓治疗后或者其他心肌病变有一定的作用。心肌酶化验单主要查看心肌三项或者心肌酶五项。
心肌三项正常参考值
1、肌红蛋白。检测心肌梗死的早期指标，男性正常参考值为男性20~80μg/L，女性参考值为10~70μg/L，急性心梗发作2h后的血清中的肌红蛋白开始升高，4~6h达高峰，临床诊断限是大于100μg/L。
2、肌钙蛋白。心肌损伤后4~8小时，心肌钙蛋白逐渐增高，12~24小时达高峰。大于0.2μg/L为诊断临界值，小于0.1μg/L为正常，大于0.5μg/L为急性心肌梗死。
3、肌酸激酶同工酶。是目前临床医生最信赖的AMI检测“金标准”，特异性较高。采用电泳法，参考值：CK~BB为0，CK~MB为0～3%，CK~MM为97%～100%，CK~MB的阳性决定水平>5%。
心肌酶五项正常参考值
1、a~羟丁酸脱氢酶，正常参考值：采用比色法是61～155U/L(37℃)，采用连续监测法是72～182U/L(37℃)。
2、肌酸激酶（CK），正常参考值：连续监测法，男性38～174U/L（37℃），女性26～140U/L（37℃），肌酸比色法为8～60U/L。
3、乳酸脱氢酶（LD或LDH），正常参考值：连续监测法，血清200～380U/L，尿：42～98U/L。
4、天门冬氨酸氨基转移酶（AST），正常参考值：速率法，成人8～40U/L。
5、肌酸激酶（CK）及同工酶，正常参考值同心肌三项一样。
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