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李胜龙 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
生活中有许多人在患有痔疮时,并无明显的出血、疼痛症状,但是触摸肛门部位总是会感觉有多余的赘肉存在,这其实是属于痔疮疾病类型中的一种。若肛门外有脱出物存在,但是患者无疼痛、瘙痒感觉时,是不需要特别处理的。但若有脱出物持续存在,且有出血、疼痛等症状存在时,则需要多加注意了,这可能是血栓性外痔或是三期、四期内痔,需要及时对症治疗的。
痔疮突出肛门外怎么办?
出现痔疮脱出肛门外的情况,患者要根据脱出的时期以及具体出现的症状来进行处理,要判断是内痔、外痔还是混合痔,排便时脱出还是无排便是时脱出。若患者每次排便时有脱出,便后自行回纳,脱出体积不大、数量不是很多、脱出时间不太长时,患者可先进行硬化剂注射治疗。若每次排便后需要用手托才能回去,这类情况则可能需要患者接受手术治疗。
手术治疗痔疮时,要根据痔疮发生范围来选择合适的方案。若痔疮是环形一圈的,则首选PPH。若单纯的一个或两次,可选择套扎、TST或者外切内扎。若是长在外面的外痔脱出、无疼痛、瘙痒症状,也就是常见的赘皮外痔时,患者可不用处理。若属于静脉曲张性外痔,体积不是很大时,可在平时多注意调理大便通畅,清洁卫生即可。若属于血栓外痔突然皮、血管破损,有血块淤积在皮下痛得厉害,可在局部麻醉下去皮将血栓取出,这样疼痛可立马被缓解,能得到立竿见影的效果。
痔疮做完手术休息多久?
痔疮患者手术之后需要休息以及恢复的时间,要根据患者本身病情情况来定。若患者属于急性血栓外痔突然皮下,血管破裂有血栓淤积在皮下的情况,只要将皮去除取出血栓即可,这样皮肤闭合较快,疼痛也能被很快缓解。这类情况可不用休息,直接恢复正常生活。
如果是环形痔脱出来要用手送回去,若是进行传统痔疮外切内扎手术,一般术后需要一个月左右才可愈合,术后疼痛时间也要持续十天到半个月左右。这种情况要根据患者具体工作性质来休息,一般要注意休息十天左右。若是进行PPT相对创伤较小的手术,因为麻醉作用的影响,一般也要休息三到五天左右。
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