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李胜龙 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
外痔是很常见的一种肛肠科疾病。外痔出现对患者而言是否严重，要根据其具体的病情而定，无法一概而论。若患者病情很轻微，身体多数不会出现异常表现。若患者出现症状，为了防止病情的进一步恶化发展，需要及时的对症处理治疗，否则很容易给患者的身体健康以及正常生活造成极大的伤害。由此可见，外痔出现时也是不容患者忽视的。
外痔严重吗？
痔疮主要分为内痔、外痔以及混合痔。外痔与内痔发生的位置是不同的，临床上将长在齿状线以下的区域出现痔疮称为外痔。外痔主要有四种：赘皮外痔、结缔组织外痔、静脉曲张外痔以及血栓性外痔。
赘皮外痔以及结缔组织外痔是最为常见的，患者多无疼痛、瘙痒方面的症状存在，多不需要进行特殊处理。而静脉曲张外痔主要发生在人们排便时，是静脉血管血液循环发生阻碍后所产生的包块、赘肉，其会在人们排便站立后随着血液循环的恢复而逐渐消失，因此也是不用处理的。
在外痔中，急性血栓性外痔属于最为严重的一类，其主要是由于皮下血管突然破裂，血块血凝块淤积在皮下后形成。血栓较大时，会对病变局部血管形成压迫，从而给患者带来强烈的疼痛刺激，让患者坐立不安，严重影响到其正常的工作、生活。
这类痔疮患者最好是及时进行病变部位去皮取出血栓的手术，以此来缓解血栓压迫所造成的疼痛感。若是血栓不大，患者多不会有较为明显的疼痛感存在，部分仅会有异物感。这类情况对于患者正常生活、工作的影响不大，不需要处理。总体来讲，外痔是一种局限性的良性病变，给患者带来的伤害并不是太严重。
外痔的症状有哪些？
对于外痔，临床主要是通过进行肛门指检来加以区分。赘皮外痔、结缔组织外痔，多表现为在肛门口有多余的皮赘，血栓外痔可观察到病变部位呈紫暗色的皮下的血栓，触摸感觉比较硬。若是血栓较大，即便轻触患者也会伴随有一定的疼痛感。而炎性外痔会有红肿症状，触摸不硬但是有疼痛感。
静脉曲张外痔，患者处于平时状态时不会出现，多发生在蹲厕或是蹲厕时间过长的状态下。其出现主要是肛门局部静脉血管回流受阻后所形成的包块，触摸比较柔软、无疼痛感。待排便结束站立后，包块会逐渐消失。
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