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李胜龙 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
痔疮在临床上主要分为三种类型：内痔、外痔以及混合痔，其中内痔最为常见，且出血、脱出为其主要的症状。一般内痔患者处于一期、二期时，出血、疼痛症状多不明显，尽在一些诱因诱发痔疮发作时出现。而对于三期、四期的患者而言，出血次数以及量都会有所增加，排便时容易有疼痛感存在，且还会有脱出的症状存在。
内痔会出血吗？
血管是内痔的主要成分，因此对于内痔患者而言，出血是其非常常见的一种症状表现。内痔疾病发作初期，出血特点主要为无痛性的、间歇性的便血，血色是鲜红的、有滴血擦，擦屁股纸上带血或者是大便表面带血。痔疮发展到三四期时，会有流血喷血状情况出现。
内痔患者偶尔有出血症状发生时，解除诱因后出血症状多可自愈。若是连续三天以上解除诱因后依然有出血的情况，此时建议患者最好是接受药物保守治疗。如果药物治疗两三天还出血，那最好就硬化剂注射治疗，直接把药物打到粘膜下，从而起炎性炎症性反应，把血管栓塞，从而达到止血的目的。
内痔出血能自愈吗？
内痔的主要成分是血管，当血管发生充血、扩张的时候就会有出血的情况发生。而该部位血管的充血多是有一定诱因的，常见如熬夜、喝酒、吃辣，大便不好，还有是大便习惯不好，爱蹲厕所一蹲三十分钟，三四十分钟，还有久坐久站，过度的劳累等,这些都会引起肛垫局部血管的扩张充血，从而引发内痔出血的症状。
痔疮出血的特点，是有发作性和自愈性。若患者在平时可以有意识的解除以上诱因，避免过度劳累，多加注意休息，避免熬夜，少去喝酒应酬，保持大便通畅，血管充血的症状即可得到改善，那出血的情况自然能够缓解，最后自愈。
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