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徐雪 主治医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
眩晕发生时，患者通常会感到天旋地转，甚至有恶心、呕吐等症状。眩晕的诊治比较复杂，可能是多个不同系统的疾病导致的，因此对于眩晕应当先辨明病因。那么，导致眩晕的疾病有哪些呢？
眩晕的原因有哪些？
眩晕本身就是一个症状，而不是一个疾病，引起到眩晕病因多种多样，它是一个异质性非常强的症候群，针对不同的病因导致的眩晕要做不同的处理。
眩晕的病因有非常多种，如前庭周围性眩晕里中的良性阵发性位置性眩晕，以及梅尼埃氏病、突发性耳聋，此外还有前庭神经元炎，这些都是比较常见的眩晕的病因。中枢类的疾病当中，前庭性偏头痛，急性的脑血管病都可以引起眩晕。此外，还有颈性眩晕，或者是功能性的心因性的眩晕。
针对不同的病因的眩晕，处理方法也是完全不一样的，所以一定要先去做正确的诊断，才能做正确的治疗。
眩晕症怎么治疗？
如果眩晕发生时头晕症状较严重，就要给予止晕的处理，可以平躺安静休息，服用止晕的药物。如果患者有恶心、呕吐的症状，可以用一些止呕的药物。
针对眩晕不同的病因，处理的方法也不同。比如，耳石症可以采取复位治疗，梅尼埃氏病可用激素或利尿剂，可能需要做鼓室内的注射，甚至要做手术治疗。针对前庭神经元炎或者突发性耳聋，可能需要早期就要用到激素。针对急性血管疾病，比如急性小脑梗死，要早期进行溶栓或者是要用抗血栓的药物通血管治疗。此外，针对一些肿瘤类的疾病引起眩晕，如第四脑室附近或听神经瘤，这些都可能需要通过手术来处理。
正因为眩晕的病因多种多样，所以不能自己盲目服药治疗，而是要去正规的医院去做诊断和治疗。
眩晕症突发，如何应急处理？
一、眩晕症在急性期的时候，首先应避免跌倒损伤。因为眩晕发作时，往往会带来天旋地转的感觉，使平衡不稳定，特别是年龄大的患者需要额外预防跌倒。跌倒的并发症往往大于眩晕症本身的影响，所以说，患者在急性发作的时候一定要做好保护措施，平卧，静息下来。
二、眩晕发作时，可以临时用一些止晕、止呕的药物。其实在临床上发现，更多的前庭周围性眩晕，即使不使用药物治疗，经过平卧休息，眩晕发作期过了以后，也会自发的缓解。
总而言之，出现了眩晕症状，应尽早去正规的医院去眩晕的病因，而不是自己盲目服药，这样才能尽早摆脱眩晕的困扰。
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