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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
慢性胆管炎的诊断主要分为三个方向，根据患者的症状完善基础检测、根据检测结果确认病变范围、根据身体情况排除其他疾病的可能性。在确诊过程中，需要借助多种检测设备的辅助，血液检查、免疫学检查、胆管造影检查、超声检查、磁共振胆道造影、CT、肝脏组织学检查都是常见的检测项目。关于慢性胆管炎的临床检查与具体诊断，详细说明如下。
1、患者在诊断慢性胆管炎时最优先完善的检测项目即为血生化学检查，这种检测手段可以直接的反映出患者身体的具体情况，并可对部分疾病做出直接的排除。检测过程中需要关注的重要指标为血清总胆红素及碱性磷酸酶、转氨酶、白细胞计数、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白、抗核抗体、抗平滑肌抗体等等。
2、完善相关检测后，医生会根据具体检测结果，建议患者完善相应的影像学检测。由于患者病变位置发生于胆管，最常见的诊断方式为胆道造影检查，这种检测方式可以帮助患者做出病情的初步诊断，并可确定病变范围。胆道造影检查可根据患者身体条件、经济条件，选择不同的位置操作，给患者带来的痛苦与身体创伤有所区别。
3、如果患者病情无法确认，需要继续完善相应的超声检查、核磁共振检查等等。临床也可通过ct检查，帮助患者排除其他类型疾病，做出最终诊断。
4、如果患者在诊断时发现病情较为严重或不能排除某些重大疾病的可能性，需要完善肝脏组织学检查。
5、慢性胆管炎的诊断过程中最需要注意的是，与获得性免疫缺陷综合征作出区分。
以上为慢性胆管炎的常见诊断方式，患者及时就医，在医生的指导下完善相应检测，即可得出最精准的诊断结果。
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慢性胆管炎的病因
慢性胆管炎是一种病程缓慢的罕见的胆道病变。患者在早期的时候并无明显症状，一般出现病状的慢性胆管炎已经达到了轻症或重症。轻症患者会出现易疲乏、厌食、体重减轻、腹痛、发热、皮肤瘙痒等症状；重症患者则会出现... 详细»
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毛细胆管炎的诊断标准
毛细胆管炎的诊断标准有：第一，患者具备梗阻性黄疸的特征，例如，尿液呈现浓茶色、大便呈现陶土样变化，肝功检查转氨酶明显升高，尿胆原明显减少。第二，患者黄疸持续时间长，并且症状严重，患者可能出现消化道症状... 详细»
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毛细胆管炎的诊断标准
胆管炎是引起胆道炎症的重要原因，两种病症会同时出现。其病因、发病机制与病理变化类似。特别以胆汁淤积为根本的继发性细菌感最多。细菌可以通过淋巴或血液通道到达胆道，通过十二指肠乳头从肠道逆行进入胆道。病症... 详细»
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毛细胆管炎的诊断标准是什么
毛细胆管炎患者会表现出皮肤以及巩膜的黄染，这是由于患者出现胆管炎之后，引起毛细胆管扩张，从而进一步引起患者肝内胆汁淤积，导致黄疸发生的可能性增大，患者有可能出现黄疸时间比较长。患者出现胆红素升高的现象... 详细»
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