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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
新生儿出现血清总胆红素300mg/dl，不管是足月儿还是早产儿，都是异常的，这属于病理性黄疸。引起新生儿黄疸的常见原因有新生儿溶血病，新生儿各种感染性疾病，头颅血肿等。如果直接胆红素升高明显，可能由宫内病毒感染性肝炎，胆道闭锁等引起，一些遗传代谢病也可能引起胆红素明显升高，要寻找病因积极治疗，及时治疗，避免对新生儿造成伤害。
引起新生儿总胆红素300多的原因
1、新生儿总胆红素300多可能是胆红素生成过多引起多的，常见的疾病有红细胞增多症，ABO或Rh血型不合溶血，血管外的溶血，先天性肠道闭锁、巨结肠、饥饿和喂养延迟致胎粪排泄延迟等。
2、新生儿胆红素排泄障碍也会引起新生儿总胆红素300多的情况，如新生儿肝炎，先天性代谢性缺陷病，胆管阻塞等。
3、新生儿肝脏胆红素代谢障碍也是引起新生儿总胆红素300多的原因之一，如缺氧和感染，一些先天性的综合征，药物等。
预防儿童总胆红素高的措施
1、正处于发育期的儿童对营养的需求量较大，过于清淡的饮食会导致营养障碍，因此夏季孩子的饮食应多样化，应补充鲜鱼、鲜肉、鲜蛋、猪肝等。
2、平时注意多给儿童喝水，少喝饮料。
3、儿童可以多吃含有锌元素比较高的食物，有利于增加儿童血液中锌元素的含量。
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