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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
对于汞，其实大家都不陌生，因为平常使用的体温计里面就有，汞是一种金属，颜色是银白色，和其它金属不一样的是，它是一种液体的状态，在平常的温度中就可以蒸发。汞这种金属的毒性是很大的，汞中毒一般以慢性中毒的情况比较多见，主要是发生在生产的活动中，由于长时间吸入汞的蒸气和含有汞的化合物粉尘所致。以精神-神经发生异常、牙齿的齿龈发生炎症和身体震颤为主要症状。如果吸入了大剂量的汞蒸气或者汞化合物摄入过多就会发生急性汞中毒。那么我们要如果识别汞中毒呢？下面就来介绍一下汞中毒的一些表现。
一、急性汞中毒
１、主要由人们吃了升汞这些汞化合物引起，发病相当的急，患者在吃了汞化合物之后的几分钟到数十分钟内就可引起急性腐蚀性口腔炎症和胃肠道的炎症炎，通常患者会说自己的口腔和咽喉会有像是被火烧了一样的疼痛感。并有恶心，呕吐，腹部疼痛，之后会有腹泻，大便次数增多，呕吐出来的东西和粪便中常有带有血的粘液和脱落的一些坏死组织。还会有一些严重的伴随症状，如周围循环衰竭和胃肠道发生穿孔，在3～4天后（严重的话也可在24小时内）就会发生急性的肾功能衰竭。同时还会有对大家的肝脏造成损伤。
２、如果吸入了浓度比较高的汞蒸气，可引起身体发热、肺部发生炎症形成肺炎，更为严重的还会出现呼吸衰竭，使患者的生命受到威胁。
３、人体的皮肤直接接触汞及其化合物，会对皮肤造成损害，如可引起接触性皮炎，这种皮炎是具有变态反应的性质，它的皮疹为红斑丘疹，这些丘疹可融合成一片一片的或者在皮肤表面形成水疱，等到这些水泡愈后会有色素的沉着。
二、慢性汞中毒
１、通常情况下从事与汞生产相关的职业的工人比较容易吸入汞蒸气而发生慢性汞中毒，长期处于这样的环境会产生一些精神-神经症状，可先有头昏、头痛、睡眠质量不好、容易做梦等，会使人的情绪发生波动，有时候会特别的激动，有时候又会比较抑郁。
２、植物神经功能紊乱的表现：如脸部发红，出很多汗，皮肤有划痕样的特征等；也会有肌肉震颤，首先可以看到手指、眼睑和舌，发生不受控制的颤抖，以后会在手臂、下肢和头部，甚至全身都出现，在紧张和激动的时候表现得更加明显。
３、口腔症状：主要表现为口腔的粘膜会有充血，表面有溃疡的形成，患者的齿龈发生肿胀和出血。如果不注意口腔卫生的患者，可看到其齿龈有蓝黑色的硫化汞细小颗粒排列成行的汞线，这是身体在吸收汞的一种标记，提示有汞中毒的发生，这种现象比较容易观察到，从而能够及时去医院治疗。
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