粉瘤的学术名称叫皮脂腺囊肿,主要是由于皮脂腺排泄管阻塞皮脂腺,囊状上皮逐渐被增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。它的形成过程比较缓慢,临床表现为突出于皮肤表面的囊肿,一般呈球形,不易推动,表面光滑没有波动感,囊内是白色豆腐渣样的分泌物。可发生于任何年龄段,但已经青壮年多见,一般以头面部多见。对于皮脂腺囊肿的治疗,根据肿物时间的长短,以及患者的情况,可以采用不同的方法,早期的话,不必手术,中晚期治疗通常采用手术治疗。对于粉瘤的治疗简述如下:
1、手术切除。对于皮脂腺囊肿,可以采用局麻进行手术切除,一般门诊即可进行,手术简单。主要是以囊肿为中心做梭形的切口,将皮瓣连同囊肿一并切除。切开皮下组织后,运作之前翻起一根皮带,轻轻提起肿物,在用组织剪沿着囊肿边缘分离,使之完全游离即可完整切除囊肿。然后伤口冲洗,止血后,分层缝合切口,稍微加压包扎,手术完毕。
2、按摩肿物。皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞皮脂腺所致的。所以在囊肿形成两周之内,可以采用热敷囊肿表面,然后涂抹少量的香皂润滑后进行摩擦,以不摩擦表皮为度,这样能够疏通堵塞的皮脂腺导管,排出囊肿内脓性肿物,从而达到治疗的目的。
3、针头囊腔穿刺。根据囊肿的大小,选用适当型号的针头做囊腔穿刺。由于内容物比较稠厚,超出比较困难,所以可以注入适量的生理盐水稀释。可以反复注入生理盐水稀释冲洗囊青,尽量抽净囊腔的内容物。
4、囊肿化脓感染后的处理。如果囊肿化脓发生感染后,需要把皮脂腺囊肿切开引流,选用抗菌药物,待炎症消退后再行手术。
5、中医药治疗。可以涂敷适量的化腐生肌散,清除坏死组织和分泌物。
粉瘤又称皮质性囊肿,虽然是一种良性的囊肿。但不要认为囊肿无关紧要而不加理会。如果囊肿时间较长,逐渐增大,可能会累及肌腱肌肉,容易使其发生断裂,影响功能活动,所以一定要早期治疗。
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