新生儿代谢性酸中毒常发生于生后2~3周,多见于早产儿,足月儿较少发生。新生儿代谢性酸中毒会影响新生儿的生长发育,导致体重增加缓慢,多伴有贫血、食欲不振、反应低下、体温不升、呼吸暂停等症状,严重者可能有心血管功能障碍,可危及生命,且胎龄越小发病率越高。
新生儿代谢性酸中毒的病因
1、早产儿身体尚未发育成熟,体内缺少某些酶或者酶的活性较低,影响氨基酸的代谢。
2、新生儿晚期代谢性酸中毒与饮食中蛋白质的质和量有关,用牛乳或未改良的牛乳配方乳喂养新生儿,可引发此病。
3、早产儿的肾排酸功能在出生3周后才能达到正常水平,当喂食高蛋白且酪蛋白比例明显高于乳清蛋白时,体内酸性物质无法从肺排出体外,导致代谢性酸中毒。
4、肾功能不全,比如遗传性多囊肾病儿童型。
新生儿代谢性酸中毒的治疗和预防
1、调整摄入蛋白质的质和量是主要治疗措施,早产儿用母乳和早产儿配方乳喂养。足月儿提倡母乳或人乳化的配方乳喂养。
2、定时监测血气和AG,防止发生心血管功能障碍。
3、医生通过医学诊疗手段确定发病原因,必要时要检测血气分析,一旦发现新生儿有异常症状,应及时进行治疗。
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