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刘波 主任医师 教授 中山大学附属第三医院 普外科
不管是乙肝的大三阳还是小三阳，判断传染性强弱的指标是HBV-DNA，也就是体内病毒的含量。当这个数值很高的时候说明传染性很强，当这个数值很低的时候，一般来说传染性比较弱。除非病毒出现了变异，测不到HBV-DNA，但还是有很强的传染性，不过这属于极少数个案。
如果不幸被感染到的患者不必过于担心，有部分患者得知自己患病后就病急乱投医，这是不理智的行为。大三阳只是一种化验指标，还要配合医生做其他检查才能诊断出病情的严重程度。
患上乙肝大三阳还能活多久？
乙肝大三阳的患者如果肝功能正常，患者自身并没有出现什么明显的症状，一般是不影响寿命的。乙肝大三阳的患者如果肝功能异常，经过长期的治疗，长期的随访，经过抗病毒治疗，可以存活很长的时间。
现在有很多乙肝大三阳的患者随访十年、二十年，都可以正常的生活，关键是要积极治疗，避免病情发展为肝硬化。但是，如果患者在患病后精神压力很大，吃不下饭，不积极治疗或者是到处去求医，使用各种各样的中药，造成肝功能不可逆的损害，存活期就比较短了。
因此，应该要正确的对待这个问题。正常情况下，只要患者能够遵从医嘱，正确的对待疾病，可以存活相当长的一段时间。
乙肝大三阳能治愈吗？
事实上乙肝并不是谈及治愈，而是维持一种健康的状态，这是为什么呢？因为乙肝病毒目前在世界上没有任何药物能够从人体内完全的清除，能做的就是通过药物或者患者的饮食、生活的调理，保持健康状态，让乙肝病毒在体内保持极低的水平，甚至检测不到，这样影响是最小的。
如果长期低水平的乙肝病毒状态，可以正常的生活，不用过度担心会导致严重的后果。乙肝大三阳也不谈及治愈，目前还没有任何药物能够完全的清除体内的病毒，常用的恩替卡韦、替诺福韦等药物都是抑制病毒在体内的增殖。目的是为了让病毒在体内含量降低，让体内不再进行增殖，减少对人体的危害。
对于乙肝的患者而言，尽量的保持健康状态，并不是谈其治愈。希望在不久的将来，能研究出更多的药物，让乙肝大三阳也能像丙肝一样，可以彻底清除乙肝病毒，得到治愈。
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