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赵威 主任医师 广州医科大学附属中医医院 肾病风湿科
一直以来，透析治疗是否能有效延长患者生命都是肾衰竭患者关注的重点。同时，其他疾病也容易引起肾衰竭，糖尿病引起的肾衰竭就是其中一种。那么，如果不幸患上糖尿病肾衰竭又应该如何进行有效的治疗呢？
肾衰竭透析能活多久？
肾衰竭病人，尤其是尿毒症的病人，透析年限的数据在全世界范围内都在不断地刷新。目前到终末期，病人进行透析治疗之后，日本的透析年限是最长的。他们的最长透析年限已经刷新到43年。
由于我国是发展中国家，透析的生存率目前还是偏低的。国内的相关数据还不是很好，肾衰竭病人的五年生存率偏低，而肾衰竭的发病率又偏高。这与国内的综合治疗水平以及经济发展水平都有很大关系。但是肾衰竭病人如果严格按照医生的指示进行治疗，其生存率还是很高的。
糖尿病肾衰竭如何治疗？
在临床上，对于糖尿病引起的肾衰竭，首先应该积极治疗糖尿病，然后再对肾衰竭进行治疗。糖尿病肾病很突出的特点就是有大量蛋白原尿，对于此类病人而言，第一、要把血糖控制好，第二要控制血压。对于蛋白尿大于1克的病人，血压要控制到125/75mmHg；对于蛋白尿小于1克的病人，应将血压控制在130/85mmHg。此外，临床上应选择ACEI或者ARB的药物来治疗。与此同时，还应该进行降血脂、抗血小板等方面的综合性治疗。
对于糖尿病肾病，如果出现了严重水钠潴留的情况，就要考虑肾脏替代治疗。对于糖尿病肾病，在临床上，相较于其他肾功能损害，应该进行更加积极的治疗。因为即便临床上病人的血肌酐不高，糖尿病本身仍然会导致全身微血管病变。
对肾衰竭透析患者的寿命我们应持有乐观态度，随着科学技术的不断进步和医疗事业的多年发展，相信在不远的未来，患者透析的生存率会进一步提高。而由糖尿病引起的肾衰竭，病人应该在医生的帮助下积极地进行综合性治疗。唯有如此如此病人的病情才能得到有效控制。
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