在消化系统疾病中，有两种症状是非常的容易混淆，这便是黑便及柏油便。血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便），均称为便血。它们的形状都是黑色，光靠肉眼无法轻易地区分开来，那又该如何来区分这两种症状呢？
黑便和柏油样便的区别在哪？
首先，通过黑便与柏油样便产生的原因不尽相同。柏油样便是由于消化道出血后，血液长时间停留在肠管之中，血液中的血红蛋白与硫化物结合生成硫化铁而造成的，通常柏油样便被认为出血比较多。而黑便的形成原因就比较多了，不仅仅是上消化道出血可以导致，下消化道出血后长时间未形成粪便排出体外，也会产生黑便。并且，服用某些中草药也可以导致，甚至人体前一天食用了了动物的血液制成的食品后（例如猪血、鸭血等）也会导致出现黑便。所以，即使出现黑便，也并不意味着一定是消化系统出现了疾病。
其次，是两者的气味不同。柏油样便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁的作用，使肠壁分泌的粘液增多，故而使其具有一定的光泽，还带有粘性。但是，与粪便不同之处在于，它一般无臭味。但黑便却与它不同之处在于没有光泽，与正常的粪便相似有臭味，有的甚至带有明显的酸臭味。只要一闻便可以立即分辨出来，这个特征及其的明显非常适合用来区分两者。
当然，若是出现这些症状则要立即去医院做一下相关的检查。若是柏油样便主要是做胃镜检查即可，若是黑便因为它的不确定性，则需要胃肠检查一起做，这样可以明确病因，及时接受治疗。在饮食方面也要加以注意，无论是患了哪种消化道出血，都需要忌口。平时要避免油腻食物，禁止饮酒，可进食温热、清淡对胃肠无刺激的食物。
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