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任杰 主任医师 中山大学附属第三医院
不少朋友在体检后或多或少都会查出一些健康问题，其中甲状腺结节并不少见。很多人查出来之后，担心它出现恶化的现象，就会琢磨是不是要给它切掉，以绝后患。那么，查出甲状腺结节需要马上手术治疗吗？
体检查出有甲状腺结节要马上动手术吗？
检查出有甲状腺结节，需不需要马上动手术，要根据甲状腺结节的性质来判断。甲状腺结节分为良性和恶性，体检时无法准确的判断结节的良恶性，所以建议查出甲状腺结节之后，到正规的医院进行进一步的确诊。
如果是良性结节，就要根据情况来定，良性结节绝大部分是不需要治疗，只要定期复查即可。只有一小部分出现了症状才需要治疗，如结节过大超过四公分、结节外凸影响美观，或者结节压迫到了周围的器官，压迫到了血管、气管、神经，让病人开始出现有异物感，甚至声音嘶哑等，还有的病人自己觉得甲状腺结节严重影响了生活，这几种情况才需要进行手术治疗，或者是微创手术治疗。
如果是恶性结节，就需要患者马上进行手术治疗，术后再根据情况进行化疗、内分泌抑制治疗或者碘131的治疗。
甲状腺结节对身体有什么影响？
甲状腺恶性结节会严重影响人体健康状况，随着甲状腺结节的增大，结节会突破甲状腺包膜侵蚀周围的器官。如果侵蚀到神经，就会出现声音嘶哑，像感冒一样，讲不出话来。侵蚀了气管，就会出现咳嗽、呛咳、呼吸不畅等症状。侵蚀到了血管，有时候甚至会出血。如果甲状腺癌转移到身体的其他部位，比如转移到肺，就会出现咳嗽、咯血等症状。
而甲状腺良性结节大多对身体不会有影响，不管也有小部分的良性结节叫做自主功能性腺瘤，它会大量分泌甲状腺激素，导致出现甲亢的症状，如身体消瘦、脾气暴躁、双眼外凸。还有一些良性结节如果长得过大，也会压迫气管，造成这种呼吸不畅、颈部有异物感等。
综上所诉，甲状腺良性结节并不会带来太多伤害，多数定期复查超声即可，如若发现结节有恶变倾向，或者增长较快引起压迫症状，则需及时就医进行手术治疗。而恶性结节一经确诊后就要遵医嘱进行规划化治疗，医生会根据患者的临床症状、病情发展、实验室检查、病理检查等，多方面综合判断来决定治疗方案。
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