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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
半夜一直咳嗽不停需要根据具体病因采取治疗措施,常见的原因有气候干燥、过敏性咽炎、支气管肺炎、肺结核、哮喘、慢性左心功能不全等,需要经过专业医生的诊断后,根据病因进行治疗。
1、气候干燥:所处环境湿度比较低,空气过于干燥,容易造成口腔呼吸道黏膜水分过度流失受到刺激,出现半夜经常咳嗽、咳嗽比较剧烈等情况。通过使用加湿器、洒水等措施增加空气湿度,同时保持环境通风、卫生,有助于症状好转。另外,采取少量多次地饮水方式,保持咽喉黏膜湿润,咳嗽也会减轻。
2、过敏性咽炎:空气中真菌、尘埃、花粉等过敏原比较多,刺激咽喉黏膜出现变态反应,发生过敏性鼻炎,会造成睡眠过程中有气喘、咳嗽、咳痰等症状。遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物,可以抑制过敏症状。经常对睡眠环境消毒,并且保持空气流畅,可以降低接触过敏原的风险,减轻不适症状。
3、支气管肺炎:半夜温度突然降低,同时环境通风不良,可能会使患者感染呼吸道病原体发生支气管肺炎,出现持续咳嗽、气急、流鼻涕等症状。可以在医生的指导下进行药物治疗,如果为病毒感染,使用盐酸阿比多尔、磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等抗病毒药物杀灭病原体,缓解症状;如果是细菌侵袭造成,可以使用阿奇霉素颗粒、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素抑制炎症;咳嗽过于明显时,也可以使用复方枸橼酸喷托维林氯化铵糖浆、复方甘草合剂、氢溴酸右美沙芬颗粒等止咳药,缓解咳嗽。日常生活中适当垫高头部,促进气道通畅,对缓解病情也有辅助作用。
4、肺结核:感染结核分枝杆菌发生肺结核后,在半夜空气变凉、体位改变时,容易导致呼吸道受到刺激或通气性下降,出现持续性的咳嗽、乏力、低热等不适。遵从医生指导使用抗结核药物,比如异烟肼片、利福平胶囊、硫酸沙丁胺醇片等杀灭结核分枝杆菌,控制病情。保持所处环境温度、湿度适宜,定时对使用的生活用品消毒,可以降低疾病复发率,缩短病程。
5、哮喘:哮喘是一种慢性气道炎症,可导致支气管痉挛和呼吸困难。在夜间,气道收缩和分泌物增多可能会导致频繁的咳嗽。常见的症状包括气喘、胸闷、喘息等。配合医生使用布地奈德鼻喷雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂或是甲泼尼龙片等药物,促使支气管扩张缓解咳嗽症状。
6、慢性左心功能不全:如果是慢性左心功能不全患者,可能会由于晚上睡觉采取平卧位时,加重了肺部淤血而引起咳嗽不已。需要在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、呋塞米片、地高辛片等药物治疗原发病。
另外,胃食管反流病、支气管扩张、间质性肺炎等疾病也会造成。咳嗽比较剧烈容易引起憋闷、咽喉疼痛等其他症状,所以应及时到呼吸内科就诊治疗。
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