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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
鼻负压置换疗法是采用间歇抽吸法抽吸鼻窦内空气，在鼻窦内形成负压。当吸力停止时，在大气压的作用下，药物滴入鼻窦，通过鼻窦口流入鼻窦，达到治疗目的。鼻负压置换疗法适用于慢性额窦炎、慢性筛窦炎、慢性蝶窦炎、慢性化脓性鼻窦炎。鼻负压置换疗法的操作过程患者需要了解。
鼻负压置换疗法的操作过程
1、患者擤鼻涕，用1%麻黄碱等鼻粘膜收缩剂喷鼻，使鼻腔两侧粘膜收缩，打开鼻腔口。
2、患者取仰卧位，肩部下垫枕，颈部伸长，使下巴与外耳道之间的线垂直于床面。因此，所有鼻窦的口都位于下方。
3、要求患者张开嘴，进行呼吸。将抗生素制剂缓慢滴入患者前鼻孔一侧，使所有鼻孔开口均被药物溶液覆盖。
4、与吸引器相连的橄榄头或气囊插入鼻孔的病人药滴(负压不超过24 kpa)，用手指按下相反的鼻孔，指导病人进行连续发出“开”声音，1 ~ 2秒把手移开，然后再把它插在按住，重复6 ~ 8次。这样在正负压力交替作用下，鼻窦气压等于鼻腔空气压力，药物液体进入鼻腔鼻窦和吸出脓性分泌，从而达到治疗的目的。
5、一侧完成后，用同样方法对侧鼻孔，然后让患者坐起来，使进入鼻窦的药液留在鼻窦内。
注意：此方法一天使用一次，也可以每隔一天使用一次。但对于鼻出血、急性鼻炎、急性鼻窦炎、鼻部手术创伤、高血压患者，一般禁止使用。
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