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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
肺可以换，医学上称为肺移植，又分为单肺移植、双肺移植和心肺联合移植。一般来讲，凡是合并肺部感染以及肺结构破坏的各种晚期肺实质和肺血管疾病，只要心功能良好和右心功能可以恢复，不合并严重的冠心病或心瓣膜病等，都是肺移植的适应症。在临床实际中，单肺移植年龄一般选择65岁以下，双肺移植需要年龄控制在60岁以下。当然，随着医疗水平提高，目前手术年龄限制适当放宽。不过需要指出的是，年龄越大，手术风险越高。
一、肺移植术的成功率高吗：
1、换肺手术临床上称为肺移植术。肺移植手术的成功率，不同的手术中心有不同的数据。在一些大型器官移植中心，其成功率很高，可以达到80%。
2、肺移植手术成功与否，有三个方面的影响因素。其一是受体病人的身体状况，包括肺部疾病程度和身体重要脏器功能，如心功能、肾功能、肝功能、脑神经细胞功能等。肺移植手术做得再好，这些器官功能跟不上，成功率也会低。其二是供体肺组织的质量。第三是身体排斥反应的轻重程度等。
二、换肺手术的操作方法：
1、术前准备阶段需要寻找肺源，对供体肺进行配型检测，只有配型成功者才能做肺移植。还要对受体病人进行体质调整，保证病人能耐受这种发型手术。
2、手术中，先要切除病肺，此时应妥善保护肺门结构，需要时及时输血。移植开始时，将供体肺与受体肺门结构进行吻合，分别吻合肺静脉、肺动脉和支气管，仔细检查血管吻合口是否有渗漏，检查支气管吻合口是否严密。达到要求后关胸，手术结束。
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