股疝是指疝囊沿着股环、股管向卵圆窝突出的疝,发病率是腹外疝的百分之三左右。大部分患者处于四十岁以上,以妇女为主。因为女性的盆骨相对于男性来说比较宽,而且女性的联合肌腱以及腔隙韧带有点薄弱,这两种因素导致股管的上口宽大而且松弛,进而患病。大部分患者的疝块不是很大,经常会忽略,到疝块变大时才去医院治疗,这时的病情已经发展得比较严重了。尤其对于肥胖的患者,更加容易忽略。为了使患者能及时发现疾病,对于股疝有以下的诊断方法:
1、出现腹股沟的下方有半球隆起的现象,初期隆起的程度不大,因此容易被患者忽视。患者不能判断这个隆起是否为股疝引起,可以适当按压一下,有胀痛的感觉,一般是股疝导致的。
2、股部卵圆窝有手指头大的包块,当平卧的时候,这个肿块可能消失不见或者变小。大网膜嵌顿变成粘连之后,用手按压肿块,导致肿块无法消失或者变小,同时按压时疼痛感明显的患者,不属于股疝,可能是急性肠梗阻。
3、对于诊断股疝,有时候比较难,需要进行其他鉴别诊断。腹股沟斜疝一般在腹股沟韧带上内方,而股疝在腹股沟韧带的下外方,很多不了解的人就比较难分辨腹股沟斜疝和股疝。一般比较大的股疝疝块是在腹股沟韧带下外方的。其他部分的疝块可能会长在皮下伸展到腹股沟韧带的上方内部的位置。
4、股疝患者的疝囊外面常常会包有一层厚厚的脂肪组织层,待里面的物质回纳之后,部分的肿块可能回完全消失,也可能不会完全消失。很多人可能会错误认为这种脂肪组织是脂肪瘤。其实是不一样的,脂肪瘤的基底是不固定的,而且活动度比较大,而股疝基底则是相反的。
5、股疝可能会与髂腰部结核性脓肿混淆,因为髂腰部结核性脓肿也会有平躺的时候囊肿会缩小的现象出现。但是这种脓肿主要处于腹股沟的外侧,同时会有波动感,而股疝不是。可通过判断肿块的位置判断是否为股疝。
股疝的诊断虽然有时会比较难确定,但是一般情况是比较简单的。可以通过观察体征,基本确定。一旦察觉得了股疝,患者要及时去医院接受治疗,尽量做到早发现早治疗。
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