肚子疼指腹痛，拉肚子指腹泻。一到晚上就腹痛腹泻可能与腹部受凉、饮食刺激、肠易激综合征、急性肠炎、慢性结肠炎等多种因素有关，可给予针对性治疗。
1、腹部受凉：由于在晚上睡觉时自身保暖不到位，导致腹部及胃部受到寒冷侵袭，容易诱发腹痛、腹泻、胀气等表现。对此可进行热敷处理，能够减轻腹痛不适感，同时加重自身的保暖工作。
2、饮食刺激：长期进食辛辣及刺激性食物，或晚餐进食剩菜剩饭，容易对肠胃黏膜造成刺激，导致胃肠胀痛、大便异常等不适表现。建议调整不良的饮食习惯，做到定量定时用餐，通过饮食调理可得到缓解。
3、肠易激综合征：受胃肠功能紊乱、应激状态等因素的影响，导致肠道功能受损，使患者产生腹部疼痛、大便改变等情况，还可伴有便后不尽感。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、丁溴东莨菪碱胶囊、匹维溴铵片等药物治疗，用药后能够调理肠胃，减轻不适表现。
4、急性肠炎：如肠道产生急性炎症感染，受炎症刺激的影响肠道黏膜受损，导致患者出现恶心、食欲减退、胀气及腹痛、腹泻等表现。病发后咨询医生服用盐酸左氧氟沙星片、乳果糖口服溶液、胃康灵胶囊等药物，规范用药达到止泻疗效，帮助胃肠功能恢复。
5、慢性结肠炎：由于自身免疫功能下降或受到外源性刺激，导致结肠健康受损，影响正常功能，容易产生反酸、腹胀、疼痛等情况。建议遵医嘱用药治疗，通过服用肠胃宁胶囊、猴头菌提取物颗粒、柳氮磺吡啶肠溶片等控制病情进展。
此外，有可能与过敏性肠炎、肠梗阻、胃溃疡等因素有关，建议到医院消化内科、胃肠外科等就诊，规范治疗。
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