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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
其实单纯的凭借咳嗽从没痰到有痰这一点,并不能判断病情的发展。得看有没有合并全身的症状和缺氧的表现。如果伴有寒战、高热、气喘以及胸痛等相关的表现,说明病情在进一步的加重。如果没有以上这些症状的时候,只是单纯性的咳嗽,而且伴有咳痰,反而能说明身体的呼吸道炎症有了改善的倾向。
一、咳嗽从无痰到有痰的症状分析
1、患者出现了咳嗽早期可能是没有痰液的,但随着病情的进展,随着炎细胞的浸润会产生一些分泌物通过气道排出来,一般为白痰、黄痰。如果为细菌感染,黄痰的可能性大,如果为支原体或病毒感感染可能少量白痰。完善血常规、支原体抗体,胸片、肺CT等相关检查可明确诊断患者是患有病毒还是细菌还是支原体的感染。
2、根据病人使用不同的药物,如果患者从无痰到有痰,有可能是病情逐渐好转,也有可能患者是从病毒感染或非典型致病感染合并了细菌,不证明疾病逐渐的好转,不同的情况要不同的分析。
二、咳嗽有痰好还是没痰好
1、一般情况下来说咳嗽是没有痰好,因为痰量的多少、性状、气味反应着感染的加重或者减轻以及炎症的消退情况。
2、如果患者之前咳嗽咳痰较多,经过治疗后痰量减少,说明患者症状控制良好,用药有效,病情在逐渐恢复当中。
3、相反如果出现从无痰变成痰多难咳出来,说明感染加重,需要及时更换药物治疗。如果患者咳嗽咳痰症状一直没有好转,建议及时就医检查。
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