中耳炎是中耳的一种非化脓性炎症性疾病,以鼓膜积液和听力损失为特征。中耳积液可为浆液性渗漏、渗出物或粘液。这种病的名称不统一,又被称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液性黏液性中耳炎和非化脓性中耳炎等。
中耳炎的治疗方法
1、鼓室抽吸:成人局麻,无菌操作。从鼓膜前侧及下侧穿入7号针,尖稍短,吸取积液。如有必要,可重复穿刺,取出后注射糖皮质激素。
2、鼓室成形术:如果鼓室积液粘稠或者患儿不配合,不能在局麻下进行鼓膜穿刺术,应行鼓膜成形术。鼓室成形术后,吸收鼓室内所有液体。
3、鼓室置管:患者病情不能治愈,反复发作,或头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常,应行鼓室置管以改善通气引流,促进咽鼓管恢复功能。咽鼓管功能恢复后,取出通气管。
4、积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体切除术、鼻中隔矫正术、下鼻甲手术、息肉切除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关,则应行扁桃体切除术。
5、中医认为分泌性中耳炎属风聋、耳胀耳闭、耳胀痛、耳痹的范畴。其病机多为风邪侵袭,经气痞塞,或痰湿浊邪,上聚耳窍或邪毒滞留,气血瘀阻。其辨证施治的要点是:风邪滞窍,治宜疏风散邪、行气宣痞;痰湿聚耳,宜健脾升清、利湿通窍;气血瘀络,治宜活血通络、聪耳开窍。
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