肝穿刺是通过穿刺检查肝脏组织,可明确了解一些肝部病变,相对准确率较高,也是肝部病变临床上常规检查之一。肝穿刺可通过提取肝部组织标本,对多种病因形成,可起到直观判断,是鉴别肝部纤维化病变程度重要标准。而对于一些诊断性治疗,如肝部脓肿排脓,囊肿抽液都会有明显临床应用性。肝穿刺要住院一般建议观察三至五日,同时进行保肝护肝的治疗,如果无不适症状即可出院。
一、什么情况需要做肝穿刺
1、肝脏的病变性质不明,需要明确病变;一般行局麻下肝腔穿刺组织活检送病理检查,明确病变性质后采取适当的手术方式,避免良性病变,手术创伤扩大。
2、肝脓肿,如果患者有高热、脓肿液化,并且有腹痛等全身症状,则需要行脓肿穿刺引流,减少能脓肿造成的全身感染以及其他并发症。
3、一些肝脏手术后造成的胆脂瘤、胆漏以及肝脏局部感染也需要行穿刺引流,减少并发症的产生;防止手术后诱发其他的风险,并且减少患者的手术创伤。
二、做了肝穿刺要注意什么
1、在做肝穿刺前3天,每日需注射或口服维生素K、钙剂和维生素C。
2、在做肝穿刺前1天,要测定病人血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间,必要时还需要备血。
3、做肝穿刺前要测量血压、脉搏等,肝穿刺后需要严密观察血压、脉搏等;术后要绝对卧床24小时,3天之内不可进行体力劳动。
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