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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
胫骨骨折大多数情况下，90天的时间都能够骨折完全愈合的。但是对于胫骨粉碎性骨折、存在明显移位或者是骨折复位不良的患者，有可能还没有完全愈合。所以这种情况下地过早，有可能会导致骨折的钢板断裂等情况的发生。所以最好需要去医院做一个胫骨的x光片检查，看一下骨折愈合情况，再做下地脱拐的决定。
一、胫骨骨折的治疗方法
1、胫骨骨折的部位和类型不同，采取治疗方法也不同。如果是轻微骨折，没太大移位，那么卧床休息，不要活动，防止骨折错位即可，也可打上夹板，石膏，限制病人活动。
2、如果骨折出现移位，就要进行手法复位，只要达到功能复位就能满足病人以后的生活要求。达到功能复位以后，需用夹板、石膏来维持稳定，有些还需要通过骨牵引维持胫骨骨折复位后的位置。
3、很多人要求较高，希望复位后与正常人完全相同，就需要进行解剖复位，髓外固定就是使用钢板，有些还需要使用钉子固定。复位完成后，还需同时配合应用药物。
二、胫骨骨折的注意事项
1、胫骨骨折后在紧急处理时，首先要妥善固定骨折部位，避免骨折发生移位产生二次损伤，游离的骨块要予以保留。
2、对胫骨上1/3的骨折，要注意是否合并有骨筋膜室综合征，密切观察患肢的肿胀情况、肢端的血运循环情况。
3、在卧床休养期间，要预防长期卧床的并发症，功能锻炼要循序渐进，在不影响骨折愈合的情况下，采取合理的功能锻炼方法。
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