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西医治疗肝腹水的方法

来源:医联媒体

肝腹水是肝硬化患者的一种并发症,在一般情况下腹水不应该存在于腹腔内,腹水只是一种病理状态。腹水的产生有多种原因,包括肝脏、心脏、肾脏和其他一些疾病。在医学上,由于白蛋白水平的降低和门静脉压力的升高,导致腹腔内腹水的发生,称为肝腹水。

肝腹水的治疗方法

1、一般治疗

失代偿性肝硬化腹水的治疗主要包括:卧床休息和限制钠摄入量,以防止钠潴留造成的恶性循环。

2、利尿剂应用

利尿剂应用可维持体内钾平衡,防止因利尿引起的钾流失或钾潴留。如果患者有大量腹水,可以迅速消除腹水,减轻患者的痛苦。利尿剂的缺点:容易引起水、电解质的紊乱和蛋白质的丢失,蛋白的减少容易引起低蛋白水肿,使腹水反复。因此,这是一个恶性循环的过程。

水和电解质的紊乱和微量元素的丢失也容易引起肝昏迷。肝昏迷和消化道大出血是肝硬化患者最常见的两种并发症,腹水严重的并发症是很危险的。

3、治疗性腹腔穿刺

低盐白蛋白可在腹腔穿刺的同时注入静脉,防止止血能力降低,每天排出腹水。治疗性腹腔穿刺可缩短患者住院时间,很少引起电解质紊乱和肾功能衰竭。但患者仍需利尿治疗,且比常规治疗者腹水复发更快,更容易引起感染。

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