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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
如果耳流脓伴有臭味是由慢性中耳炎引起的，要去耳鼻喉做耳镜检查，通过耳镜可以看到黏膜充血、发红、水肿，以及脓性分泌物，要取分泌物进行细菌培养，如果培养结果是细菌感染，如果是真菌感染，应该使用抗真菌耳剂进行治疗。此外，在使用滴耳剂之前，应清洁耳朵中的脓性分泌物，细菌感染用过氧化氢冲洗，通常先用过氧化氢清洗，然后用生理盐水清洗，尽可能保持外耳道干燥，避免耳朵进水。
耳朵臭的原因
1、外耳道炎，出现耳内瘙痒感、耳痛、耳闷、听力下降及流臭味脓液等。
2、慢性化脓性中耳炎，有一侧耳间歇性流脓史，伴有耳鸣、听力下降、头晕、头痛等不适检查见鼓膜穿孔，多为鼓膜松弛部穿孔，流黄色绿色臭味脓液。
3、水性耳漏，多发生在颅脑外伤颅底骨折，鼓膜破裂，有清水样液体从外耳道缓慢流出来，多混有血液。这是脑脊液耳漏的特征，会引起脑膜炎，需要特别注意。
如何解决耳朵发臭
1、应注意纠正挖耳习惯，禁止使用不洁净的器械如发夹、锐利的耳勺挖耳，保持外耳道干燥。
2、按时更换外用药，按时进服内服药。
3、患病期间，禁忌酒类、辛辣食品、淡水产品、海鲜。
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