面部三叉神经痛是在面部的一种发作性的疼痛,是在面部三叉神经支配区域,不超过面部。部分病人可能既有面部的痛也有颈部的痛,甚至到肩部、到胸部去,这些痛可能不是三叉神经痛,或者是有三大神经痛合并其的痛。例如有颈椎的问题,甚至是脑部有肿瘤等,此时则一定要密切关注。
面部三叉神经痛原因较多,具体原因还不确定
面部三叉神经痛的原因有许多,目前在医学上这种机制还不是很清楚,它可能是一种感觉性的癫痫,因为在发作的时候用脑电图可以记录到癫痫波,而现在用来主要治疗的一些药物也是以前用来抗癫痫的药物。
目前主流的学说解释是由于微血管的压迫,基本上90%以上的病人是在做头颅的磁共振中发现可能在三叉神经根的地方会有一条小血管对三叉神经有刺激或压迫,这时候就可能导致三叉神经根脱髓鞘的一种病变,从而诱发三叉神经痛。现在还有一些其它学说,但是都不是主流的。
面部三叉神经痛的症状较有特征性
面部三叉神经痛的症状是比较有特征性的,它的发作是突然发起的,特别是有些病人在说话,甚至吃饭的时候会突然发作,可以看到这些病人可能突然把脸捂住了,吃饭的时候突然停下来不敢吃,这是由于面部突然发生剧烈的疼痛。
另外,疼痛持续的时间也不会很长,可能持续几秒钟就过了,一般情况都是不超过两分钟。不发作的时候就像正常人一样,所以面部三叉神经痛是一种突然发生、突然停止的剧烈的疼痛,并且这种疼痛像闪电、刀割、针刺等,这就是它的特点。
面部三叉神经痛需要注意多个环节的治疗、护理
如果发生面部的三叉神经痛,在没有搞清楚原因的情况下,最好还是到医院检查,要弄清楚究竟是不是三叉神经痛。如果是出现了三叉神经痛,可能从各个环节都要注意,饮食需要清淡一点、要注意多休息、要适当地运动来增强抵抗力。除此之外,还要进行一些药物的治疗,常用的药物是卡马西平、奥卡西平等这些的抗癫痫药物。
如果药物治疗效果不好或者副作用比较大,可能就要寻求其它的方法,例如可以做一些针灸理疗,到疼痛科做神经的阻滞等,万一效果还不行或者不持久、反反复复的发作时,可能还需要做些微创的方法,例如现在使用很多的三叉神经射频治疗,效果也是非常好的。
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