植入性胎盘是指胎盘绒毛直接侵入子宫肌肉层,这种胎盘着床形式极其危险。胎盘植入一般发生于孕早期,属于比较严重的妊娠并发症之一。正常情况下,胎盘与子宫之间隔着子宫内膜,而子宫内膜可以阻止胎盘上绒毛膜细胞的入侵。但是,当子宫内膜受到创伤时,胎盘便有可能直接进入子宫肌肉层,甚至是到子宫外面,这就叫植入性胎盘。胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层,可能会导致大出血、穿孔,严重者甚至导致死亡。
植入性胎盘是什么意思
1、胎盘一般种植在子宫壁上,胎盘与子宫肌层之间有一层蜕膜层,正因为有蜕膜层,胎盘剥离时就会比较容易,也不会引起出血。胎盘植入是指胎盘与子宫肌层之间的蜕膜层缺失,叫胎盘粘连,甚至胎盘部分种植在子宫肌层内,称为胎盘植入。
2、最严重的是胎盘穿透子宫肌层,种植在子宫肌层外,称为胎盘穿透。这三种情况统称为胎盘植入,一旦有胎盘植入,剥离胎盘的时候就会有大出血发生,甚至危及生命,需要子宫切除。
植入性胎盘的处理
1、胎盘植入易发生严重的产科出血,需再抢救,在医疗机构进行治疗。一般非前置胎盘的患者没有剖宫产指征,可以经阴道试产。
2、做剖宫产手术术前,需要充分做好产后出血的防治措施。子宫切口,一胎盘附着位置而定,原则上应避开胎盘或胎盘主体部分。
3、术中要进行止血措施,术后需预防性应用抗生素。
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