肠狭窄主要是由炎症、增生等因素引起的。肠腔发炎或者增生导致肠腔变窄之后就引起腹痛、腹胀、肠梗阻等临床症状。肠狭窄分为先天性肠狭窄和后天性肠狭窄。先天肠狭窄的狭窄部位在十二指肠或者回肠。克罗恩病引起的肠狭窄属于后天性肠狭窄,狭窄的部位在盲肠或者空肠。在临床上,肠狭窄主要由以下症状:
1、对于其他因素引起的后天性肠狭窄,一般轻度的肠道狭窄没有明显的临床症状,随着病情加重,肠道会因为肠内的物质堵住肠腔,就会逐渐出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。当出现腹部膨胀的时候,触摸就有感觉到包块。有少部分患者会有进食困难,甚至会有因进食的时候加重病情的现象出现。这种症状加重现象会因排气或者排便减轻,或者消失。
2、部分肠道狭窄患者会出现肠梗阻的症状,腹痛和腹胀的症状会因为肠梗阻加重,有呕吐的症状,但是没有排气排便现象。
3、对于先天性肠狭窄,患病的人群主要为新生儿,大多数新生儿出生不久就会有不全肠梗阻的症状,表现出频繁呕吐,呕吐物一般为乳凝块或者胆汁。患者会有胎便排出,但是排出物的量比较少。如果患者属于十二指肠或者上部狭窄就会出现上腹部膨胀,同时检查会有胃蠕动波。如果属于低位狭窄,就会有全腹膨胀症状,伴有消瘦和慢性脱水。先天性肠狭窄严重者,一出生就会有完全性肠梗阻症状。
4、克罗恩病引起的肠狭窄患者大部分都会有腹痛、腹胀、腹部会有包块以及体重下降的症状。腹痛的部位和其他因素引起的肠狭窄和先天性肠狭窄不一样,克罗恩病引起的肠狭窄腹痛部位一般位于右下腹。如果有小肠病变的患者会出现脐周痛。同时伴随低热、低蛋白血症、肛周病变等症状。严重的患者会出现上消化道病变,从而导致上腹部出现烧灼感疼痛,呕吐等症状,甚至会有穿孔或者肠瘘。
5、体查时可见腹部膨胀,叩诊会有鼓音,触摸时有腹部包块,听诊会有活跃的肠鸣音出现,在内镜活检下会有病变出现。通过电子结肠镜以及小肠镜可以看到狭窄病变的位置。
无论属于哪一种肠狭窄,一旦检查出,就应该及时去医院接受治疗,避免延误治疗,加重病情。同时饮食也需要多加注意,多吃新鲜的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物的摄入。适当运动,可以增强体质,有利于病情的康复。
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