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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
奥硝唑和甲硝唑的区别是甲硝唑属于第一代抗厌氧菌药物,奥硝唑属于第三代抗厌氧菌药物。甲硝唑在临床上引起的副作用相对较多,大约有15%-30%左右的病人应用甲硝唑都可能会引起胃肠道反应,恶心、呕吐或者头晕等。奥硝唑相对所出现的反应会较少,治疗效果也比甲硝唑更强,。所以在临床上如果是有厌氧菌感染,首选甲硝唑。甲硝唑治疗效果不好的情况下再选择奥硝唑,或者有严重厌氧菌感染的情况下才选用奥硝唑给予治疗,这是药理上的区别。
一、奥硝唑与甲硝唑区别
1、第一点,奥硝唑属于第三代硝基咪唑类药物,甲硝唑属于第一代硝基咪唑类药物。
2、第二点,奥硝唑血浆消除半衰期为14小时,因此相对甲硝唑来讲,前者一天内用药次数一般少于后者用药次数。
3、第三点,甲硝唑药品说明书明确指出,避免饮酒或者含有酒精的饮料,而奥硝唑药品说明书指出,此药物不会抑制乙醛脱氢酶。值得提及,虽然奥硝唑不影响酒精代谢,但是强烈建议,用药后不要饮酒。
二、奥硝唑的副作用
1、奥硝唑的副作用,如果口服用药,用药后可能会出现胃部的不适、口中有异味、胃痛、头痛和困倦,偶尔还会出现眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛、皮疹或精神错乱等副作用。
2、用药期间要尽量避免饮酒,可以引起双硫仑样反应,表现为心率加快、血压降低等,用药的前两天开始到停药后的七天内,都要避免食用含有酒精的食物、药物、饮料以及酒水,包括藿香正气水、酒心巧克力等。
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