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李振东 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 眼科
角膜炎主要分为感染的和非感染的。感染的有细菌、真菌以及病毒。非感染是一些免疫因素引起的。患者一旦发生角膜病变以后，则会不可逆的影响视力，而且会出现眼睛红、肿、疼、痛等症状。
角膜炎如何诊断
角膜炎患者的鉴别诊断主要是鉴别细菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性的角膜炎，鉴别诊断的金标准是病原学的检查，即对患者的角膜进行取材，然后进行细菌培养、真菌培养和PCR等实验室的检查。其中，病毒感染患者一般流眼泪较多，细菌感染患者一般分泌物较多。
角膜炎发生的原因
病原性的、细菌性的、霉菌性的甚至寄生虫等都会引起角膜炎。另外，还和全身因素、外界的刺激有关，比如外伤性因素以及化学性因素，患者眼睛里面进了酸、碱等。还有一些强光，紫外线的强光刺激、电焊光等，这些都会引起角膜炎。
角膜炎的治疗
1、药物治疗：若为细菌性角膜炎，多采用抗生素滴眼液。若为病毒性角膜炎可采用抗病毒药物治疗。真菌性角膜炎的患者需使用抗真菌的药物进行治疗。
2、手术治疗：部分患者适合手术治疗，主要针对角膜溃疡引起角膜的变性、角膜穿孔的患者，可采用全角膜角膜移植、角膜板层移植及角膜缘干细胞移植。
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