现在很多人在体检过程中，会发现有甲状腺结节，甲状腺结节是指吞咽时时候会随着甲状腺而上下移动的，一个或多个结构异常的团块。甲状腺结节在临床比较常见的症状，它可由多种因素引起，甲状腺增生、甲状腺肿瘤、甲状腺炎症、甲状腺功能亢进等都会造成甲状腺结节。不过，绝大多数甲状腺结节患者临床上没有太明显症状或是表现，极少部分人会因为结节压迫导致咽喉不适，或颈部有明显的肿块去医院检查才发现有甲状腺结节。
甲状腺肿瘤性结节是良性还是恶性是患者关注的重点，也是临床医生诊治工作中的重点及难点。通常来说，若是彩超显示低回声、形态不规则、边界不清、内部有钙化、微钙化针尖样弥散分布或簇状分布的钙化、砂砾样改变、纵横比大于1，内部血流丰富、向周围浸润同侧淋巴结异常，很大可能是恶性。若是纯囊性、高回声、粗大钙化、结节周边血流丰富、海绵状改变，基本上是属于良性的。
当然，上述的判断不是绝对的，虽然在现实生活中，大多数的结节都是良性的，但是一经发现最好及时就医，早发现早治疗治愈率比较高。对于进行超声检查的患者而言，其较为好奇的是，究竟应当要如何判断检查的结果呢?其主要观察患者的结节边界是否清楚、有无钙化或者是血流情况的存在。
值得注意的是，如果患者的报告单中存在有边界欠清、点状强回声抑或者是内部血流紊乱等字眼的话，那么此时则提示患者发生恶性的可能性是较大的。但是如果不存在有这些字眼的话，则往往为良性的结节疾病。要想鉴别良恶性结节的类型，除了要把握好以上要点之外，大家此时还应当要观察其机体的结节与周围组织所存在的关系、警惕有无淋巴结转移存在及把握好淋巴结节的大小。
总的来说，即便是良性的结节，大家也应当要定期复查B超，并且结合机体的实际情况，有条件的话，还应当要进行血清学的检查。如果患者机体的结节增大甚至已经出现有压迫症状，影响到患者的正常生活，此时患者们则应当要及时进行就医，有必要的话，还应当要进行手术的治疗，以防止一些不必要危害情况的发生。
指导专家：孙伟，主治医师，六安市人民医院肿瘤外科
擅长：甲状腺癌，食管癌，肺癌等各种良恶性肿瘤的手术，化疗，放疗及癌症止痛治疗等。
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