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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
抗结核药物具有杀菌灭菌和抑菌效果,使用比较方便,而且价格相对比较便宜。如果是口服或者是注射药物,一般能够在体内达到一定的浓度,疗效会比较快速和持久。有少部分的患者在服用结核药物以后,可能出现皮肤变黑的情况,特别到了夏天更加明显。主要是因为有的抗结核药,比如比嗪酰胺因为具有光敏反应,因此如果服用药物以后外出接触到紫外线,很容易就造成色素沉淀的后果。但是这种情况只是暂时性的,一般只要停止服用药物,皮肤会慢慢恢复到正常的肤色,患者们也不用过分担忧。不要自行减少药物含量,以免影响到治疗效果。
长期服用抗结核药物也可能出现肝功能损伤的情况,主要表现为恶心呕吐还有全身无力等症状。其中乙胺丁醇,阿米卡星对于肝功能的损害比较小,而利福平,吡嗪酰胺对肝功能的损伤是最大的。因此如果在服药过程中,检查发现肝功能出现转氨酶升高的情况,建议暂时停止服用相关的药物,同时还要进行保肝治疗的,减少对肝脏的伤害。有的结核病人服用药物还会引起肠道不适的症状,就要同时配合进行肠胃治疗,同时咨询医生更换治疗药物。
另外患者服用结核药物还可能出现视力下降,视野变小,视色差等症状,一般是由于乙胺丁醇引发的,严重的话还可能造成失明的后果。因此建议马上停止服用乙胺丁醇,可以加入维生素B6和血管扩张药物,服用几个月,药物副作用会有明显的改善。结核病人服用药物虽然会带来一定的副作用,但是坚持治疗对于身体康复还是非常重要的,一定要有信心并坚持配合治疗。
患有结核病的女性朋友都很希望自己有白皙的肌肤,因此建议外出的时候,一定要注意做好防晒的工作,建议适当涂抹防晒霜,穿防晒服和打伞。这样可以避免因为光感反应导致皮肤变黑的情况。还有像芹菜和韭菜都属于感光食物,因此建议在治疗期间也要少吃这些东西。平时也可以多吃一些绿色的食物,例如绿豆和菠菜,具有养肝护肝的功效,对于缓解副作用引起的不适具有明显的效果。多吃一些富含维生素的水果,因为维生素C可以帮助清除体内的自由基,具有抗衰老和美白的功效的。
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