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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
谷丙转氨酶的正常值范围一般为0-40u/L，患者经过检测，只要测得的数值在此范围之内就属于正常。在临床医学上，谷丙转氨酶的指标正常，并不意味着肝脏就一定是正常的。比如乙肝病毒携带者，就有可能谷丙转氨酶指标处于正常范围，但患者体内仍然有乙肝病毒，就伴随转化为活动期肝炎的可能。而在临床上，一些生理性的因素，也可能导致谷丙转氨酶升高，并不一定是疾病所致。
一、谷丙转氨酶检测的临床意义：
1、如果谷丙转氨酶的检测数值超过40U/L，就有可能存在异常情况。一般而言，谷丙转氨酶数值越高，说明肝细胞损伤越严重，但是和疾病的严重程度不一定成正相关。如果谷丙转氨酶的数值超过正常值的两倍，也就是达到80U/L时，就一定要给予高度重视，查明具体原因，积极治疗。
2、谷丙转氨酶偏低没有临床意义。会有几种情况导致谷丙转氨酶指标偏低，首先是在检测层面，检测会存在一定的误差，还有检测的医院不同，所用的试剂和参考标准也会不一样，这些因素都会使谷丙转氨酶指标偏低，需要进行复查进行进一步确定。另外一方面，如果患者肝功能异常，谷丙转氨酶就会特别敏感，比如有时候患者肝功能衰竭，反应比较差，也可能造成谷丙转氨酶检测结果偏低，但其实质肝细胞是受损的。
二、谷丙转氨酶的检测方式：
1、谷丙转氨酶的比较简单的检测方式是比色法，快速而且灵敏度高，但是精确性存在一定的问题，需要复检。
2、比较好的方法是：ELISA法。精确性比比色法要高一些，但是其灵敏度相对要低一些，而且不同的试剂盒，不同的国家和产地，精确性、特异性或敏感性也都不太一样。
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