肝硬化是一种常见的慢性进展性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强,可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现。并且,可出现多系统受累,常出现上消化道出血、肝性脑病、脾功能亢进、癌变等并发症。那么,肝硬化门脉高压的临床表现有哪些?
肝硬化门脉高压的临床表现如下:
1、脾肿大。通常中等(正常2~3倍),有时脾肿大,可出现左上腹部不适和钝痛,腹胀满,伴有白细胞、红细胞和血小板减少,称为脾功能亢进。
2、侧枝循环的建立和开放。门静脉压力增加到一定程度,会找到另一种方式将血液带回右心,门静脉和躯体静脉之间存在着广泛的交通分支。在门脉高压的情况下,这些交通分支大量开放,以便将在门脉系统中停滞的血液带回。这些支流平时很少开放,在门静脉高压和大量血液的压力下逐渐开放,缓解压力,导致门静脉与腔静脉间侧循环打开。通常包括食管、胃底静脉,食管静脉薄而浅,门静脉内淤积使静脉扭曲,形成与蚯蚓一样的心绞痛,形成食管静脉曲张。此外,还有腹壁静脉曲张和痔静脉扩张,主要有食管下段和胃底静脉曲张,上腹部脐周围静脉曲张,肛门周围静脉曲张,肛门核由盆上痔静脉与中、下痔静脉吻合而形成。大部分脐周静脉从肝到膈,脾肾韧带和网膜,腰静脉或后腹壁静脉。
3、腹水。腹水、腹胀、感觉肿胀是门脉高压最突出的临床表现,提示肝病很严重。早期肝脏补偿功能较强,但无明显症状。晚期以肝功能损害和门脉高压为主要表现,涉及多个系统。晚期常发生上腹水、消化道出血、继发感染、肝性脑病、脾功能亢进、癌症等并发症。
总之,遇到这种疾病会很困扰,但也应该积极治疗。因此,对于肝硬化门脉高压症的发生,也是越早治疗越好。一般来说,可以添加高渗葡萄糖来补充卡路里,可添加维生素C、胰岛素、氯化钾等。平时要注意保持水、电解质、酸碱平衡,注重休息,增加营养。与此同时,要多注意身体的变化,一旦出现不适就要尽快发现问题并选择正规医院进行治疗。
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