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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
乙肝表面抗原阴性，说明没有乙肝，乙肝表面抗体阴性，说明没有乙肝抵抗力。像这种情况，需要肌肉注射三针乙肝疫苗，按照标准的注射方法为0，1，6月，分三次注射，每次一针乙肝疫苗，住宿全部结束，一个月之后，复查乙肝5项定量，看乙肝表面抗体的数据，如果大于100,说明接种成功。低于100，需要再注射乙肝疫苗。
一、乙肝表面抗体阴性原因
乙肝表面抗体呈阴性，一般多见于没有保护性抗体的正常人，其次是乙肝病毒感染者。这种情况说明患者身体没有乙肝病毒的感染，同时也没有保护性的抗体，需要进行全程疫苗的接种。接种以后，可以保护身体免受乙肝病毒的感染。一般乙肝表面抗体越高，说明体内的抗体量越多。
二、乙肝表面抗体阴性机理
1、乙肝表面抗体是阴性的，就提示在进行乙肝两对半或者是乙肝五项定量检查的时候，抗体的水平很低，甚至没有。在定型试验是阴性的，定量一般来说小于10。这就提示身体可能没有感染过乙肝病毒，也可能没有接种过乙肝疫苗，具体的情况还需要结合其他的标记物来进行分析。
2、如果表面抗原是阳性的，就是乙肝病毒感染者，如果乙肝五项全部都是阴性的，像这种情况就提示从来没有感染过乙肝病毒，这部分的人群，可以通过乙肝疫苗的注射，让身体产生抗体来进行预防。
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