蝶窦粘膜下囊肿临床上称蝶窦囊肿，属于较严重的疾病。蝶窦囊肿位于鼻窦深部，由于蝶窦比邻结构较多，如视神经、海绵窦、垂体等，该处囊肿较小时可没有任何症状。一旦增大压迫上述结构，即可引起症状，可引起视力下降、头痛以及内分泌紊乱等。因此对于蝶窦内的囊肿，需要及时将其切除，以免引起上述症状的发生。目前多采用鼻内镜下蝶窦囊肿切除术，术中仍需注意上述结构，以免损伤。还需注意严重的出血，因为蝶窦前壁有蝶腭动脉，一旦损伤出血量较大，且止血较困难，术中需仔细操作，术后一周即可痊愈。
蝶窦黏膜下囊肿的原因
1、黏膜内黏液腺阻塞。腺全内分泌物滞留并逐渐增多,在黏膜下形成囊肿,属分泌型,又称黏液囊肿或黏膜下囊肿,囊壁为黏液腺管上皮,囊液为浑浊黏液。
2、黏膜炎症或变态反应。毛细血管渗出的浆液滞留于黏膜下层结缔组织内,逐渐膨大形成囊肿,属非分泌型,又称为浆液囊肿,囊壁为有炎症改变的鼻窦黏膜,囊液是半透明草黄色或姜黄色易凝结液体。单纯本病多无明显症状,偶有前额部头痛或面颊部压迫感,或同侧上列牙痛.偶可出现间歇性从鼻腔流出黄色液体.多在鼻窦X线拍片检查中偶然发现,或在上颌窦穿刺时滴出黄色液体，或在上颌窦手术中发现而诊断。反复间隙性鼻内流出黄色液体提示本病。囊肿小时无症状,亦对人体无害,囊肿较大时有自然破裂倾向,因此一般不主张手术.若有明显症状或病人精神压力太大,可手术切除.若在上颌窦手术中发现,则应顺便切除。
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