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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
一、乙肝病理
1、肝实质的退行性变和坏死,可以出现肝细胞水样变,也称气球样变,严重时可类似植物细胞样的改变。肝细胞坏死,包括凝固性坏死和溶解性坏死。
2、肝细胞脂肪变性。肝细胞的淤胆、毛细胆管和小胆管淤胆。其他的肝细胞退行性变还包括了脂褐素沉积、嗜酸性颗粒变性、核空泡等,不同的病情根据不同的病因来分析。
二、乙肝的治疗方法
1、对乙肝治疗最主要的方案就是进行积极的抗病毒治疗,从病原体上控制疾病。抗病毒治疗有两个方案可以选择,首先就是干扰素方案,有一定的抗病毒、调节免疫方面的作用,根据不同的病情进行选择。
2、另外就是口服的核苷酸类的药物方案,我们应该遵循强效低耐药的选药方案,恩替卡韦以及替诺福韦可以作为首选的药物。同时根据病人的情况进行保肝、调节免疫以及抗肝纤维化等综合的治疗,经过以上综合治疗,乙肝是可以有效控制病情的。
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