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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
四肢强直主要包括两方面的内容，一是四肢筋肉强硬，肢体僵直而不能屈伸，二是四肢关节由于某种原因而僵硬，不能屈伸，主要原因是脑膜刺激症状，此外还可见于癫痫、高热、中毒等情况。
一、能引起四肢强直的疾病
1、强直性脊柱炎是较为常见的疾病，病程缠绵，且易造成残疾，故应争取早期诊断，早期治疗对于16~25岁青年，尤其是青年男性，如出现下述症状，则应特别警惕强直性脊柱炎的可能，腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解，脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动受限,无明显外伤史、扭伤史，反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史，突发的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、功能障碍。
2、癫痫病，疾病发作时患者突然倒地，神志不清，一过性四肢强直，继而呈抽风样四肢抽搐、面色苍白而后出现发紫，口吐白沫，有时小便失禁，喉内发生咩咩声，故俗称“羊癫疯”，它发作时的表现非常复杂多样，可以表现为大发作如上述四肢抽搐。
3、小儿脑瘫，主要表现为中枢性功能障碍，如肌张力、姿势和反射异常，稳定性差,静止时姿势异常，如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。
二、四肢强直的治疗建议
心理因素至关重要，在强直发生、发展、治疗的过程中都有一定影响，良好的心理状态可以帮助患者更好的应对病情，反之，消极的心理状态会使患者缺乏积极配合治疗的意愿，从而影响治疗的效果。
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