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刘波 主任医师 教授 中山大学附属第三医院 普外科
脂肪肝是由肥胖、酒精、糖尿病等因素引起肝脏内脂肪堆积过多。若通过B超发现肝脏中间的脂肪沉积增多、肝脏的体积增大，脂肪超过肝脏总共体积的5%就诊断为脂肪肝。
脂肪肝有哪些症状？
脂肪肝分为轻度、中度、重度三个阶段。轻度的脂肪肝患者表现为容易疲劳、乏力、吃不下东西、右上腹的胀痛，还可能会有非常轻微的转氨酶的变化。
到了中度的脂肪肝，脂肪在肝脏里面的含量超过了10%之后，可能影响到正常的肝功能，可以出现转氨酶、胆红素的升高，肝功能的各项指标异常。
重度的脂肪肝就容易出现肝纤维化、肝硬化，患者可能会有腹水、呕血、脾功能亢进最终还可能导致肝癌、肝功能的衰竭的发生，是非常严重的情况。
脂肪肝如何治疗？
得了脂肪肝后，最重要的是要查找原因，以往最常见的是酒精性的脂肪肝。因为中国存在酒的文化，工作应酬、朋友聚餐都喜欢喝酒，而长期的喝酒就是导致脂肪肝非常重要的原因之一。
近几年来，临床的调研发现非酒精性脂肪肝的患病比例大大的增加，甚至超过了酒精性脂肪肝。一部分患者通常是因为代谢的异常，脂肪在肝脏多年的沉积，伴随糖尿病、内脏的肥胖出现了脂肪肝。这类患者跟酒精无关，是代谢的异常。因此，不同的原因导致的脂肪肝，要针对病因进行治疗。
如果是酒精性脂肪肝的患者，就要严格的戒酒。代谢性的脂肪肝患者则需通过饮食和运动两方面进行调节，要低脂、低糖饮食，可以多吃高蛋白、高钎维素的食物，同时要进行长期的有氧运动的锻炼，消耗体内的脂肪，减轻脂肪肝患者的症状。
因此，不同类型的脂肪肝治疗方式是不一样的，大多都是通过饮食调节、运动调理来减少体内的脂肪含量，减少肝的脂肪含量。但如果是重度的脂肪肝患者，除了要通过健康的生活方式来治疗脂肪肝以外，还需要遵医嘱，使用一些护肝的药物进行辅助治疗。
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